samedi 16 mai 2009

Club de Conversation du 8 Mai 2009: SANTE

Club de Conversation du Vendredi 8 Mai 2009 

THEME: LA SANTÉ


Les problèmes de santé au Sénégal

 
La conversation a débuté par la question de savoir «Qu'est-ce qui vient à l'esprit quand vous pensez à la santé au Sénégal." La conversation s’est rapidement orientée vers les  maladies qui touchent le pays. Le paludisme est l'un des problèmes les plus importants au Sénégal et, selon les participants, c’est la maladie qui tue le plus de gens ici. Le nombre élevé de cas de paludisme a été imputé à la médiocrité des conditions de vie et le manque de politiques gouvernementales en matière de santé et des soins de santé.

En outre, l'environnement est un facteur majeur, car les gens jettent leurs ordures dans les rues, et elles s'accumulent en des tas de décomposition. Ces tas, ainsi que les eaux stagnantes créent un terrain prisé pour les moustiques. Comme mentionné dans notre premier club de conversation au sujet de l'environnement, les gens prennent soin de leurs propres maisons, mais peu de l'extérieur.

La prévention des maladies et l'attention

Le groupe a parlé que les techniques de prévention de la maladie ne sont pas respectées au Sénégal, comme le fait de ne pas serrer la main à n’importe qui. Puisqu’au Sénégal, il est d'usage et de politesse  de se serrer la main, ce conseil venant des médecins semble ridicule. Un participant a mentionné Sénégal que c’est courant de voir des gens tousser ou éternuer en public sans se couvrir la bouche, ce qui permet à certaines maladie de se propager à grande vitesse.

Un participant a noté qu’au Sénégal il ya un manque d’éducation en ce qui concerne la santé et que  les gens n’ont pas la culture de visiter le médecin ou l'hôpital dés que l’on sent quelque chose  qui ne va pas. Le sentiment général au sein du groupe, c'est que les gens attendent la dernière minute pour aller  se faire soigner. Ils préfèrent souffrir  à la maison jusqu'à ce que la douleur ou l'état devienne s’aggrave.

Un participant Sierra Léonais a indiqué que dans les pays occidentaux, les gens sont encouragés à aller voir le médecin le médecin. Un participant américain a rétorqué en déclarant que de nombreux Américains n'ont pas d'assurance maladie et sont aussi obligé d’attendre jusqu'à ce que leur situation devienne catastrophique avant de demander une assistance médicale. Elle a également noté que les soins de santé à Dakar sont relativement comparables à ceux des États-Unis en termes de qualité. D'autres participants ont semblé sceptiques à ce propos.

Grippe porcine
Il ya eu beaucoup de débat quant à savoir si la grippe porcine pourrait arriver et prospérer au Sénégal. Le gouvernement sénégalais a convoqué une réunion la semaine dernière pour parler de cela mais rien de concret n’en ai ressorti. Certains participants ont mentionné que la grippe porcine ne pouvais pas survivre dans les pays tropicaux, toutefois, le participante américaine a souligné que le Mexique est un pays relativement chaud et c’est de là bas qu’est apparu le virus.


Les autres régions du Sénégal par opposition à la capitale

Il a été constaté qu’il y a  plus de médecins et de centres de santé à Dakar que dans les autres régions du Sénégal. Le Sud du Sénégal a été estimé comme étant un endroit qui, en particulier, a besoin de plus de professionnels de la santé et de dispensaires. Selon un participant sénégalais, le gouvernement a récemment abordé cette question en incitant une motivation financière pour les médecins qui veulent y aller avec des primes de déplacements et de logement.

Le groupe a remarqué que Dakar a un taux  élevée de cas de maladies par rapport aux autres régions. Les avis sur les raisons de ce taux élevé ont porté sur  la pollution, les déchets, le surpeuplement des quartiers, et les conditions d’insalubrité causées par la saison des pluies. Ces conditions produisent certains problèmes liés à la santé comme le paludisme, la malnutrition et la naissance des maladies comme le choléra et la tuberculose.

Dans les autres régions, les participants ont  estimé que les principaux problèmes concernant la santé portent sur  la santé maternelle, le paludisme, la malnutrition, les grossesses non désirées, et l'absence de centres de santé. Un participant de la région de Matam a déclaré qu'il ya seulement un ou deux médecins pour l'ensemble de la région et que les gens doivent faire plusieurs kilomètres pour se rendre dans un centre de santé.

Un participant a accusé le ministère de la santé pour la généralisation des problèmes de santé. Il a dit que beaucoup personnes dans le cabinet de santé proviennent de l'intérieur du pays et reconnaissent donc les problèmes, mais ne font rien pour améliorer la situation.

Le groupe a estimé que Dakar dispose d'assez de structures de santé, mais que l'accent devrait être mis sur les soins et le type de soins fournis. Il n'y a pas assez de lits dans certains hôpitaux et il leur manque souvent beaucoup de matériaux importants. Par exemple, l'hôpital Albert Royer
, fut l’un des plus grands hôpitaux de la région. Maintenant, elle est décrite comme l'un des pires faute de moyens. Le gouvernement a été reconnu comme étant responsable de ne pas avoir développé les structures de santé. En outre, les soins de santé sont considérés comme très cher à Dakar, en particulier dans des cliniques privées. L'assurance maladie n'est pas populaire et les gens paient eux-mêmes pour leurs soins.


Les médecins
Un participant de la Sierra Leone a évoqué la nécessité de respecter les médecins traditionnels qui offrent leurs services et des soins pour un prix inférieur à ceux pratiqués au niveau de la médecine moderne. Il a insisté sur le fait que la médecine traditionnelle est une bonne solution aux problèmes de santé des personnes, en particulier en Sierra Leone où les soins de santé sont très coûteux.

Au Sénégal, la médecine traditionnelle était considérée comme l'antithèse de la médecine moderne. Un participants Sénégalais a fait une distinction entre les médicaments vendus en pharmacie et ceux à base de plantes vendus par les médecins traditionnels. Les produits pharmaceutiques sont considérés comme la première étape du traitement à Dakar. Toutefois, si cela ne marche pas, les gens se tournent vers la médecine traditionnelle.

Les médecins traditionnels viennent de familles qui la pratiquent depuis de nombreuses générations. Ces médecins sont souvent bien connus dans leurs communautés. Yoff , qui est considéré comme une communauté traditionnelle, a des médecins traditionnels qui supervisent les séances de "ndeups"  qui sont des cérémonies rituels de guérison dont les détails sont relativement maintenus secrets de la communauté. 

Un participant sénégalais a parlé de son expérience personnelle avec la médecine traditionnelle quand il souffrait douleurs chroniques. Il est allé d’abord voir un médecin moderne et a acheté les médicaments qui lui avaient été prescrits. Après la prise de ces médicaments pendant plusieurs semaines sans amélioration, il est allé voir un médecin traditionnel. Ce dernier lui a donné une décoction à boire avant chaque repas pendant plusieurs semaines. Selon lui, cela a vraiment marché pour lui et il ne sent plus aucune douleur depuis six mois.

Médecine

Plusieurs participants ont assimilés les médecins modernes comme étant des hommes d'affaires de mèche avec les pharmaciens. Ils ont fait allusion à la prescription de tas de médicaments, dont certains sont parfois inutiles ou pouvaient être moins cher.

Le marché informel de médicaments semble être en plein essor. Il ya une lieu à Dakar, où l’on vend des médicaments moins chers, cet endroit se nomme « Keur Serigne Bi » et est très bien connue. Les Sénégalais ont affirmé que les médicaments qui y sont vendus sont de qualité et moins cher par rapport aux pharmacies. Un participant sénégalais a aussi déclaré que des médicaments parfois douteux se vendent dans les pharmacies. La participante américaine  a déclaré que cela se passe aussi dans son pays.

Nous avons abordé le cas des gens qui vendent des médicaments "faux" ou périmés dans les rues, mais le sujet n’a pas été approffondi. Un participant de Sierra Leone a déclaré qu'il ya quelques années, les Nigérians avaient entamés la vente de faux médicaments en Sierra Leone. Ces médicaments avaient une haute teneur en sucres et étaient remplis avec de la craie.

Un participant Sénégalais a fait remarqué que les produits pharmaceutiques étaient fabriqués à partir de plantes et donc cela émane de la nature qui est aussi la base de la médecine traditionnelle.

Synthèse

Le groupe a estimé que  les soins de santé peuvent être coûteux à Dakar et en plus, le gouvernement ne subventionne pas les médicaments. D’un autre coté, dans les hôpitaux, les gens sont obligés de payer pour leur traitement avant d'être ausculté par le médecin. Cela désavantage les personnes qui n’en n’ont pas les moyens et leur laisse peu d'options.

Il y avait un sentiment général que quelque chose doit être fait pour encourager les gens faire  des visites de santé régulières. Le besoin en plus de centres de santé et d’hôpitaux est également très évident et c’est un besoin pressant qui a été soulevé à plusieurs reprises durant la discussion.

Tout le monde a évoqué qu’un partenariat entre la médecine traditionnel et moderne serait une approche plus holistique de la médecine et des soins de santé. Cependant, la crainte réside dans le fait que certains médecins traditionnels soient des charlatans et de plus comme il n'y a pas de réglementation dans ce secteur, certains font ce qu’ils veulent.

 

In French

http://fr.wikipedia.org/wiki/Sant%C3%A9_au_S%C3%A9n%C3%A9gal


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